Публикации

Онихогрифозата: Какво е това?

Онихогрифозата е заболяване на ноктите, което предизвиква тяхната деформация, те стават удебелени и извити, наподобяващи „рога на овен”. Онихогрифозата засяга най-вече пръстите на краката.

При онихогрифоза ноктите изглеждат:

  • Жълти или кафяви на цвят;
  • Необичайно удебелени;
  • Дълги (простиращи се отвъд пръстите на крака);
  • Извити

Онихогрифозата може да се развие в различни възрасти в зависимост от основната причина за състоянието. Нарушението се влошава с времето и може също да причини:

  • Врастнали нокти;
  • Болка;
  • Инфекция;
  • Невъзможност за извършване на физически дейности;

Какви са причините за онихогрифоза?

  • Травма на стъпалото – многократното нараняване на краката, може да увреди пръстите и нокътните плочки, като в крайна сметка това да доведе до онихогрифоза. Например, носенето на твърде малък номер бувки може да причини нараняване.
  • Гъбична инфекция – например при онихомикоза, при която ноктите са удебелени и чупливи. Тази инфекция засяга най-вече ноктите на краката, но може да засегне и ноктите на ръцете.
    Изследванията показват, че до 50% от случаите на онихомикоза се усложняват или могат да доведат до онихогрифоза. Противогъбичните средства се използват за лечение на гъбични инфекции.
  • Псориазис – доста често срещано автоимунно заболяване, което кара тялото да произвежда допълнителни кожни клетки. Тези допълнителни клетки се натрупват и образуват червени, сухи, люспести петна по кожата, като състоянието може да засегне и ноктите. Приблизително половината от хората с псориазис изпитват промени в ноктите, като една трета от хората с псориазис, засягащ ноктите имат онихомикоза.
  • Периферни съдови заболявания – при тях в артериите на краката се натрупва плака, като това намалява притока на кръв към краката. Без нормален кръвен поток може да се появят рани по краката и бавен или необичаен растеж на ноктите. Ако не бъде лекувана, периферна артериална болест може да доведе до онихогрифоза.
  • Ихтиоза – е заболяване на кожата, при което мъртвите кожни клетки  се натрупват в плътни люспи по повърхността на кожата. Често срещан симптом на това генетично нарушение са удебелените или деформирани нокти, които в някои случаи могат да се превърнат в онихогрифоза.

Комплекс туберозна склероза – е  генетично заболяване, което кара в тялото да се появяват доброкачествени тумори. Обикновено се диагностицира, заради свързаните с него кожни проблеми, включващи деформации на ноктите. Докато деформациите на ноктите изчезват в някои случаи, възможно е те да се влошат с времето, превръщайки се в онихогрифоза.

Операцията е единствената възможност за лечение на онихогрифоза. Начинът на оперативното лечение обаче се основава на причината за онихогрифоза. Ако състоянието е наследствено, може да се наложи провеждането на една и съща операция няколко пъти, докато ноктите започнат да растат отново нормално. За да бъде разрешен окончателно този проблем, може да се наложи премахване на засегнатата нокътна плочка.

Ако причината за състоянието е по-малко тежка, като травма на крака или инфекция, извършването на операция може да отстрани проблема. Ноктите трябва да бъдат изрязвани в права линия, а не в извита, за да бъде избегнато врастването на нокти. Необходимо е също така да бъдат носени чисти памучни чорапи, които да могат да абсорбират влагата и да помогнат за предотвратяване на гъбични инфекции.

Какво е Онихомикоза и как се появяват гъбички по ноктите?

Онихомикозата е хронично, бавно протичащо заболяване, водещо до разрушаване на плочката на ноктите на ръцете и краката, което се причинява от дерматофити, дрожди и плесени. Това е широко разпространено заболяване.

Инфекцията започва най-често като белезникаво или жълтеникаво петно по повърхността на нокътя, близо до латeралната нокътна гънка. След време процесът се разпространява към основата на нокътя, който потъмнява и може да стане кафеникав, до черен на цвят. По-късно нокътната плочка задебелява, става чуплива, образува се субунгвална хиперкератоза.

Фактори за появата на онихомикозата

Определена роля в този процес играят хроничната травма (тесни обувки), мацерацията, лошата периферна циркулация и бавният растеж на нокътя у възрастни лица, захарен диабет, широката употреба на кортикостероиди и антибиотици, отслабване на имунната система, използването на обществени басейни и зали за фитнес, сауни, СПА комплекси, микротравми и други. По тези причини онихомикозите са рядко срещани в детската възраст.

Заболяването може да се локализира само по ноктите, но често се съчетава и с гъбична инфекция на ръцете и стъпалата.

Защо е важно да се лекува онихомикозата

Масивната гъбична инвазия води до тотална дистрофична онихомикоза и напълно разрушаване на засегнатите нокти.  Обикновено инфекцията започва от един нокът, но процесът постепенно обхваща и останалите.

Разрушените нокти могат да бъдат входна врата и за допълнителна инфекция.

Онихомикозата влияе на качеството на живот. Промените във вида и цвета на ноктите могат да причинят притеснение и дискомфорт. Пациентите се чувстват неудобно да покажат ръцете и краката си, да отидат на басейн или сауна, да носят отворени обувки.

Лечение

Колкото по-рано се започне лечението на заболяването онихомикоза, толкова то е по-успешно. Но в основата му стоят проявите на търпение и постоянство, тъй като нокътният растеж е бавен.

В нашето съвремие с наличието на модерни антимикотични средства онихомикозата е напълно лечимо заболяване.

Лечението зависи от:

  • клиничния тип онихомикоза;
  • броя на засегнатите нокти;
  • вида на микотичния причинител.

Системна антимикотична терапия при oнихомикози се провежда с Griseofulvin, Terbinafine, Fluconazole, Itraconazоle.

Други средства за лечение

  •  лазерни и светлинни системи;
  • хирургични методи;
  • фотодинамична терапия;
  • озонова терапия;
  • лечение със сребърни наночастици;
  • есенциални масла.